Гемикорпорэктомия

Гемикорпорэктомия^{[Комм. 1]}, также транслюмбарная ампутация, — хирургическая операция удаления таза вместе с нижними конечностями.

Из-за калечащего характера и высокой сложности как самой операции, так и послеоперационной реабилитации, применяется редко. По состоянию на 2008 год в медицинской литературе описано 57 случаев гемикорпорэктомии^{[Комм. 2][1]}. Показаниями к применению могут быть злокачественные опухоли тазовой области; стойкая параплегия^{[Комм. 3]} нижних конечностей, сопровождающаяся пролежневыми язвами и не поддающимся медикаментозному лечению остеомиелитом; серьёзные травмы с раздроблением таза^[2].

Методика операции разработана Фредериком Эвертом Кределем (англ. Frederick Evert Kredel) в 1950 году^[1][3]. Гемикорпорэктомию на человеке впервые выполнил Кеннеди (англ.  С. S. Kennedy) в 1960 году, однако пациент умер от отёка лёгких на 11-е сутки после операции. Долговременного выживания пациента впервые добился Ауст (англ. J. В. Aust) в 1961 году^[4].

Обычно гемикорпорэктомия выполняется в два этапа. На первом этапе создаются искусственные каналы для вывода мочи и каловых масс. Второй этап — удаление таза и нижних конечностей путём экзартикуляции^{[Комм. 4]} позвоночника в поясничном отделе с сопутствующим рассечением аорты, нижней полой вены и спинного мозга^[1].