В Восточно-Капской провинции расположена крупная конурбацияПорт-Элизабет. Административный центр провинции — город Бишо. Крупные города — Порт-Элизабет, Ист-Лондон (крупный порт), Грейамстаун. Провинция остаётся одной из беднейших в ЮАР: это связано, в частности, с крайне низким уровнем жизни в бывших бантустанахСискей и Транскей.
Большая часть территории провинции гориста и холмиста, высшая точка имеет высоту 3001 м над уровнем моря. Климат различается от региона к региону, для запада провинции характерен засушливый климат с достаточно холодной зимой и жарким летом. В более восточных районах климат становится более влажным и мягким, на побережье становится субтропическим. Внутренние горные районы характеризуются холодными зимами.
В Порт-Элизабет и Ист-Лондоне развита автомобильная промышленность. В Порт-Элизабет имеются сборочные линии таких кампаний как General Motors и Volkswagen; а в Ист-Лондоне — крупный завод Daimler Chrysler. В настоящее время в стадии строительства находится крупный порт в Коэга, в 20 км от Порт-Элизабет, который обещает стать важным фактором развития региона.
Важную роль играет сельское хозяйство. Вдоль побережья развит промышленный лов рыбы и кальмаров.
Череп Хофмейр (en:Hofmeyr Skull), датируемый возрастом 36 тыс. лет, — один из очень немногих анатомически современных человеческих черепов, найденных в Африке и датированных возрастом более 20 тысяч лет. Примерно синхронен черепу Назлет Хатер 2 из южного Египта. Найден в 1952 году недалеко от городка Хофмейр. По результатам многомерных анализов череп Хофмейр более схож с европейскими верхнепалеолитическими людьми, а не с современными негроидами[1].