Симптом Бумке

Впервые симптом был описан и исследован в 1904, при изучении шизофрении, немецким психиатром и невропатологом О. Бумке, пытавшимся найти объективное материалистическое проявление психопатологических симптомов. В 1933 немецким терапевтом, психиатром и невропатологом Вестфаль, Александр Карл Отто|en|Alexander Carl Otto Westphal}} и его учеником, психиатром и нейроофтальмологом, Ловенштейн, Отто|en|Otto Lowenstein}}, симптом был исследован и описан не только при глубоком кататоническом ступоре, но и при энцефалите Экономо^[2].

У психически здоровых людей эмоциональные психические процессы сопровождаются движениями зрачков. Зрачки всегда расширяются во время аффекта, активной умственной работы и особенно при реакции на боль. Во время особо сильного чувства страха зрачки максимально расширяются и не реагируют на свет^[3].

У больных шизофренией патофизиологическим субстратом симптома Бумке является ригидность мышц радужной оболочки (дилататора и сфинктера зрачка) вследствие чрезмерного возбуждения симпатической нервной системы^[3]. В результате зрачок определённое время (от нескольких секунд до нескольких дней) расширен и в то же время не происходит процесс аккомодации и конвергенции^[4] и отсутствует реакция на свет.

По данным исследования О. Бумке, симптом встречается у 60 % больных шизофренией^[5]. В основном при шизофрении он возникает при кататоническом ступоре. Также он встречается при летаргическом энцефалите.