Метадон
Метадо́н (6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3) — синтетический лекарственный препарат из группы Опиоидов, применяемый как анальгетик, а также при лечении наркотической зависимости. Химическая формула: C21H27NO.
Общие сведения
| Метадон | |
|---|---|
| Химическое соединение | |
| ИЮПАК | (RS)-6-диметиламино-4,4-дифенилгептанон-3 |
| Брутто-формула | C21H27NO |
| Молярная масса | 309,445 г/моль |
| CAS | 76-99-3 |
| PubChem | 4095 |
| DrugBank | APRD00485 |
| Состав | |
| Классификация | |
| АТХ | N02AC52, N07BC02, R05DA06 |
| Фармакокинетика | |
| Биодоступн. | 36—100 % |
| Метаболизм | в печени |
| Период полувывед. | 8—59 ч |
| Экскреция | с мочой |
| Лекарственные формы | |
| Таблетки, ампулы | |
История
Впервые был синтезирован в 1937 году немецкими исследователями Максом Бокмюлем и Густавом Эрхартом с использованием дифенилацетонитрила и диметиламин-2-хлорпропана[1]. Позже синтез изменили на более простой, где использовалась уже дифенилбутансульфокислота. В 1942 году был налажен промышленный выпуск препарата амидон, использовавшегося в качестве анальгетика в экспериментальных целях.
Злоупотребление
По данным за 2017 год, происходит рост нелегального использования метадона во всем мире — согласно выводам специалистов, связанный с развитием технологий, дающих возможность быстрого и массового его синтеза. Спрос на метадон со стороны лиц с наркозависимостью высок по причине его пролонгированного действия, обусловленного длительным периодом полувыведения. Рост злоупотребления метадоном приводит к повышению числа острых смертельно опасных отравлений этим веществом в результате передозировки. Бо́льшая часть отравлений метадоном в мире приходится на людей, злоупотребляющих метадоном и не участвующих в программах метадоновой заместительной терапии[2].
Отмечалось, в частности, что бесконтрольное заместительное употребление метадона лицами с героиновой наркоманией приводит к трансформации зависимости: больные вводят метадон внутривенно 2—3 раза в сутки с постепенным ростом толерантности, хотя в рамках официальной заместительной терапии метадон применяют перорально один раз в сутки[3].
Описаны случаи гранулёматозного поражения лёгких у лиц, страдающих наркоманией, вводивших водный раствор растолчённых таблеток метадона внутривенно[4].
Правовой статус
В России метадон и некоторые его производные (альфацетилметадол, ацетилметадол, бетаметадол, бетацетилметадол, изометадон, D-метадон, L-метадон, 4-циано-2-диметиламино-4,4-дифенилбутан) входят как наркотические средства в Список I Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (оборот запрещён)[5].
Примечания
- ↑ МНПЦ. Обезболивающие: краткая история Архивная копия от 10 февраля 2015 на Wayback Machine.
- ↑ Ливанов Г. А., Лоладзе А. Т., Батоцыренов Б. В. Острые отравления метадоном (дольфином) (обзор) // Общая реаниматология. — 2017. — № 13: 3. — С. 48—63.
- ↑ Власова И. Б., Потёмкин А. В., Морозов А. А. Опыт терапии метадоновой абстиненции // Вопросы наркологии. — 2008. — № 6. — С. 86—90.
- ↑ Руководство по аддиктологии / Под ред. проф. В. Д. Менделевича. — Санкт-Петербург: Речь, 2007. — 768 с. — 2000 экз. — ISBN 5-9268-0543-0. Архивированная копия. Дата обращения: 13 апреля 2016. Архивировано из оригинала 26 апреля 2016 года.
- ↑ Постановление Правительства РФ №681 от 30 июня 1998 г. minzdrav.gov.ru. Дата обращения: 26 июля 2024.
Ссылки
- Дайджест по материалам публикаций о метадоне.
- Примерный перечень ВОЗ Основных лекарственных средств 14th edition (March 2005).
- Примерный перечень ВОЗ Основных лекарственных средств 15th edition (March 2007).
- Линг Л., Кларк Р. Секреты токсикологии / Пер. с англ. — М.-СПб.: Изд-во «БИНОМ» — Изд-во «Диалект», 2006. — 376 с. С 142—147.
- Клиническая токсикология детей и подростков, в 2 томах, под ред. Марковой И. В., Афанасьева И. В., Цыбулькина Э. 1999 г. Т1 С. 134—146.